OFTALMÓLOGOS INTERNACIONALES CREAN LA "ASOCIACIÓN INTERNACIONAL OFTALMOLÓGICA PARA MIODESOPSIAS / MOSCAS VOLANTES"

OFTALMÓLOGOS INTERNACIONALES CREAN LA "ASOCIACIÓN INTERNACIONAL OFTALMOLÓGICA PARA MIODESOPSIAS"

El pasado día 11 de Septiembre de 2016 se producía el avance más grande en nuestros menos de 2 años de vida como Asociación y en nuestra lucha contra esta enfermedad que repetimos, para nosotros lo es. Pero en este caso no ha llegado de nuestra mano, aunque eso sí, la apoyamos y apoyaremos con todas nuestras fuerzas.

Era el Dr Inder Paul Singh desde Dinamarca, el que nos subía esta foto a sus Redes Sociales con un gran número OFTALMÓLOGOS de todo el mundo anunciando la 1ra reunión de esta asociación. Además nos indicaba, faltaban muchos otros.

Como el mismo explica, tiene como objetivo EDUCAR a otros Oftalmólogos, AYUDAR a los pacientes e INVESTIGAR mejoras en los tratamientos existentes.

Cuando creamos este pequeño rincón de afectados, no sabíamos que íbamos a ser miles. Hemos peleado y hemos conseguido juntos clínicas para tratar moscas volantes por todo el mundo. Hemos cambiado información en cientos de Páginas Web, hemos cambiado el discurso de otros muchos médicos, aunque aún se nieguen a tratarnos. Hemos visto nacer más asociaciones que pelean junto a nosotros, hemos visto a Oftalmólogos proponer y ya casi comenzar nuevas investigaciones, y hoy, por fin, hemos visto como los propios Oftalmólogos se unen para luchar contra este problema tan limitante.

Hoy, cuando un doctor nos llame locos, cuando nos quiera enviar a un psiquiatra, cuando nos quiera decir que no hay cura, cuando nos quiera decir que nuestra enfermedad no tiene importancia, podremos enseñarle esta foto, y podremos remitirle a un grupo de colegas de todo el mundo. Hoy no somos los afectados los que tenemos que contradecir ni educar a los oftalmólogos, son sus propios compañeros de profesión los que también alzarán la voz, con autoridad médica y científica, para decirles que sufrimos, y que están equivocados.

Por supuesto, no ha faltado el pesimismo que nos acompaña en algunos grupos, alegando que en su mayoría son oftalmólogos que trabajan con laser como método para curar Miodesopsias. Desde aquí, mi opinión es que eso no es importante, lo importante es todo lo que he comentado anteriormente....

No hace ni 2 años estábamos solos contra el mundo, hoy estamos llenos de posibilidades y desde luego, estamos ante un futuro prometedor. No penséis ni por un segundo en rendiros, seguid peleando con el oftalmólogo de vuestro hospital, de vuestro centro de salud, de vuestro barrio. Educad, explicad, haced entender y defenderos con toda la información que tengáis a vuestra mano, porque la información es poder. No solo a los doctores, también a vuestras familias y amigos cercanos.

Un día más quiero daros las gracias a todos y todas, porque un ME GUSTA, un artículo COMPARTIDO, un COMENTARIO, contribuye a que entre todos, hagamos del mundo un lugar más justo y mejor para millones de personas, no solo con Miodesopsias. También para afectados por Cirugía Refractiva, Uveítis y una larga serie de enfermedades oculares. Muchos estáis aquí desde el principio, sois testigos de como han cambiado las cosas para nosotros, sabéis que estas no son palabras vacías.

Como siempre, no olvidéis compartir este artículo en vuestras Redes Sociales, a vuestros amigos... Y a vuestros oftalmólogos. FUERZA Y VALOR :)


Luis Pérez

Asociación Española Contra Las Miodesopsias

ESTUDIOS MÉDICOS PUBLICADOS SOBRE VITRECTOMÍA

Tal como es vuestra petición, nos haremos eco en este apartado de los diferentes estudios sobre vitrectomía aplicada a Miodesopsias en sus diferentes métodos, así como vitrectomía aplicada a otras enfermedades. Hay estudios más recientes, estudios más antiguos, estudios con bibliografía y fuentes antiguas, y viceversa. Esperamos que os sirvan para aclarar las dudas respecto a esta intervención que nos libra a todos de vivir una vida con manchas en los ojos. 

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Vitrectomy for floaters can be safe, effective with 25 gauge instruments

 Fuente Ophtalmology Times.

Symptomatic floaters can be safely and effectively treated with vitrectomy using 25-gauge instruments, and without inducing posterior vitreous detachment (PVD) or removing the anterior vitreous, said Christianne A. Wa (USC School of Medicine, Los Angeles)

This method can help eliminate iatrogenic retinal tears and/or detachments and also minimize the need for cataract surgery.

We basically found that we were able to reduce the risk because we did not induce PVD, Wa noted.

“We had 19% rate of cataracts which was in older patients, and none in younger patients,” Wa said. “This is considerably less than what has been seen in other studies.”

Vitrectomy has been associated with a 50% to 78% risk of developing cataracts, so this rate was considerably lower, Wa pointed out.

Floaters are more a nuisance than health concern, but patients often perceive floaters as being as serious as age-related macular degeneration or other diseases, such as glaucoma.

“Patients have a very negative perception of floaters and will to lengths to get rid of them,” Wa said. “Vitrectomy is really the only method of treating them, but there are concerns as it can lead to retinal tears and detachments, among other complications.”

They hypothesized that performing vitrectomy with 25-gauge instruments and not inducing a PVD intraoperatively would reduce the incidence of retinal tears, and that not inducing PVD and leaving the anterior vitreous intact will lower the incidence of post-vitrectomy cataract formation.

A retrospective chart review identified 66 patients who underwent 25-gauge vitrectomy for floaters, in this group, 65 had their floaters resolved. Over a period of 3 months to 4 years, none of the patients in their cohort developed retinal breaks, hemorrhage, infection, or glaucoma. And in particular, there were no retinal breaks/detachments in the 22 patients without PVD preoperatively. This is compared with 30% observed in another study, Wa said.

While none of the patients in their cohort experienced short-term complications, one patient did develop PVD and another macular pucker.

“Vitrectomy can be safe and effective,” Wa said. “If we can minimize the risk, and we should also look at the benefits.”

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Riesgo de la vitrectomía para tratar cuerpos flotantes (Publicado en 2012) 

Evaluación del riesgo de la vitrectomía para eliminar opacidades en el vítreo primarias y secundarias.

Fuente: Intramed: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=76278

Autor: H. Stevie Tan, Marco Mura, Sarit y. Lesnik Oberstein y Heico M. Bijl. 

Con la edad el cuerpo vítreo humano pierde homogeneidad. Se producen opacidades con frecuencia debido a cambios en su estructura como licuefacción (sínquisis vítrea) y colapso (sinéresis vítrea). Con menor frecuencia, las opacidades pueden ser secundarias a patologías oculares como hemorragia de vítreo, uveitis y desprendimiento regmatógeno de retina. Los síntomas aparecen o se intensifican con el desprendimiento de vítreo posterior en etapa aguda, luego de lo cual van desapareciendo espontáneamente.
Sin embargo, algunos pacientes experimentan un oscurecimiento visual persistente debido a cuerpos flotantes. En general, la agudeza visual es buena y no hay indicación de cirugía. La decisión de tratar este problema quirúrgicamente es, principalmente, a pedido del paciente y muchos cirujanos no están de acuerdo.
Una alternativa a la cirugía es el tratamiento láser, pero implica ciertos riesgos, se desconoce el efecto a largo plazo y algunos pacientes informaron que continúan teniendo opacidades de menor tamaño.
Se realizaron investigaciones sobre este tema, con series más reducidas. En ellas, la satisfacción del paciente es alta, pero los resultados en cuanto a la incidencia de complicaciones varían de un estudio a otro. El objetivo del presente estudio fue identificar las complicaciones de la vitrectomía para tratar los cuerpos flotantes y determinar el perfil de riesgo en una serie de pacientes numerosa.

Pacientes y métodos:

Se analizaron los resultados de 116 casos consecutivos de vitrectomía para tratar cuerpos flotantes. 86 casos primarios y 30 secundarios. Las principales complicaciones observadas fueron la incidencia de desgarros retinianos iatrogénicos y desprendimiento regmatógeno de retina.
A pesar de la controversia que existe alrededor de la utilización de vitrectomía para tratar cuerpos flotantes, los pacientes exigen cada vez más que se tengan en cuenta sus síntomas. Estudios anteriores focalizaron los resultados en términos de satisfacción del paciente mediante cuestionarios y concluyen que la satisfacción es alta. Como la mayoría son series reducidas, hay escasa información sobre porcentajes de complicaciones.
La complicación más temida es el desprendimiento regmatógeno de retina. Como los desgarros retinianos se producen previamente, la identificación de dichos desgarros al finalizar la cirugía, mediante un control meticuloso minimiza el porcentaje de desprendimiento regmatógeno de retina. El porcentaje de desgarros retinianos iatrogénicos en el presente estudio es más elevado que en las investigaciones anteriores. Dicho porcentaje fue de 16,4% y coincide con la magnitud descripta para vitrectomía por otras indicaciones. En la vitrectomía para tratar patología macular el porcentaje de desgarros iatrogénicos varía entre 11% y 24%.
El porcentaje registrado de desprendimiento regmatógeno de retina luego de vitrectomía para tratar cuerpos flotantes varía entre 0 y 6,8 %, en el presente estudio fue de 2,5%. Una investigación describió un alto porcentaje de desprendimiento regmatógeno de retina luego de vitrectomía para cuerpos flotantes, este se produjo entre 24 y 44 meses después de la cirugía en 5,5% de los casos. El desprendimiento de vítreo espontáneo producido a una fecha posterior podría ser la causa del desprendimiento regmatógeno de retina tardía.
Esto indicaría que la inducción intraoperatoria del desprendimiento de vítreo, a pesar de aumentar el riesgo de desgarros retinianos iatrogénicos, es preferible a dejar el hialoides posterior sin tocar. Se deberá investigar en profundidad esta hipótesis. El porcentaje de desprendimiento regmatógeno de retina en el presente estudio, puede estar subestimado debido al seguimiento relativamente corto.
En esta serie, hubo cataratas en 50% de los casos fáquicos. Se sabe que las cataratas progresan más rápidamente en casi todos los pacientes mayores de 50 años, dentro de los dos años. Con un seguimiento más prolongado, sin duda el porcentaje aumentaría.
Los cuerpos flotantes primarios y secundarios a una patología ocular son dos cosas diferentes. Aunque hubo diferencias en cuanto a la edad, agudeza visual, desprendimiento de vítreo y porcentaje de desgarros retinianos, estas no fueron estadísticamente significativas. Un hecho sorprendente fue que el desprendimiento regmatógeno de retina solo se produjo en casos primarios, aunque estos resultados no son estadísticamente significativos, la tendencia indicaría que la vitrectomía para cuerpos flotantes secundarios tendría menos riesgo.
En general, la agudeza visual no se ve afectada, a pesar de informes sobre oscurecimiento visual severo. En una serie de casos se halló un mejoramiento leve, no significativo, con 43 pacientes de 73 casos con AV sin cambios, mejora en 19 pacientes y peor agudeza en 11 pacientes. En el presente estudio hubo una mejora general de la AV, pero esto fue resultado de una alta proporción de procedimientos combinados, donde la extracción de cataratas fue la responsable de dicha mejora.
Finalmente, la vitrectomía para tratamiento de cuerpos flotantes mostró tener el mismo perfil de riesgo que la vitrectomía por otras indicaciones. Debe descartarse la idea de que la vitrectomía para tratar cuerpos flotantes es simple y menos peligrosa que otras vitrectomías. A pesar de dichos riesgos, hay un número reducido de pacientes con síntomas persistentes y debilitantes que pueden tratarse con vitrectomía. La literatura sobre las complicaciones de la vitrectomía para tratamiento de cuerpos flotantes es limitada. Entre los informes hay variación en los porcentajes de complicaciones. Se debe informar adecuadamente a los pacientes acerca de los riesgos de este procedimiento quirúrgico.

Síntesis y traducción: Dr. Martín Mocorrea, editor responsable de Intramed en la especialidad de oftalmología.

Bibliografía:
1. Roufail ED, Polkinghorne P. Vitreous floaters. Compr Ophthalmol Update 2006;7(4):171–177.
2. Delaney YM, Oyinloye A, Benjamin L. Nd:YAG vitreolysis and pars plana vitrectomy: surgical treatment for vitreous floaters. Eye (Lond) 2002;16(1):21–26.
3. Tsai WF, Chen YC, Su CY. Treatment of vitreous floaters with neodymium YAG laser. Br J Ophthalmol 1993;77(8):485–488.
4. Toczolowski J, Katski W. [Use of Nd:YAG laser in treatment of vitreous floaters]. Klin Oczna 1998;100(3):155–157.
5. Schiff WM, Chang S, Mandava N, Barile GR. Pars plana vitrectomy for persistent, visually significant vitreous opacities. Retina 2000;20(6):591–596.
6. Schulz-Key S, Carlsson JO, Crafoord S. Longterm follow-up of pars plana vitrectomy for vitreous floaters: complications, outcomes and patient satisfaction. Acta Ophthalmol 2011;89(2):159 –165.

CLÍNICAS PARA TRATAR MIODESOPSIAS EN TODO EL MUNDO (LASER O VITRECTOMÍA)

En este post vamos a ir no solo poniendo los nombres de clínicas o doctores, si no también teléfonos, emails y Redes Sociales para acercaros lo máximo posible las soluciones.

Es algo que voy a hacer de forma personal, por lo que os pido paciencia y ayuda para poder ir ampliando y actualizando esta información. Como sabéis, esta base de datos no era pública dado que mucha gente creía que las clínicas nos pagaban por promocionarlas. Hoy en día es tal la cantidad de clínicas en la Base de Datos que esta teoría queda totalmente desmontada.

MUY IMPORTANTE: La decisión o no de elaborar los tratamientos va a depender de vosotros y de la evaluación médica de vuestros ojos. La mayoría de doctores no son proactivos con las miodesopsias y son muy cautos, con lo que sois vosotros los que debéis llevar y comunicar vuestra firme decisión para realizar los tratamientos.

ESPAÑA:

Alicante: 

-Oftalvist (Laser en Pruebas)

Asturias: 

-Instituto Oftalmológico Fernandez-Vega (Laser)

Cataluña:

- Clínica Barraquer (SOLO el Dr Elizalde. Vitrectomía)

- Oftalpilar (Vitrectomía)

Córdoba:

Dr Julio Carrion (Vitrectomía)

Clinica El Brillante clinicamco@clinicamco.com http://clinicamco.com/

Granada:

-Dr Ignacio Lopez-Marin (Vitrectomía)

Lopez-Marin Oftalmologos clinica@lmoftalmologos.com http://www.lmoftalmologos.com/

Madrid:

-Oftalmos (Vitrectomía)

-Oftalvist (Laser en pruebas)

-Novovision (Vitrectomía, Pendiente de confirmación)

-Clínica Orduna (Vitrectomía)

- Hospital San Rafael (Laser) 

Málaga:

Dr Antonio Moreno (Laser)

Mallorca: 

Instituto Oftalmológico de Mallorca (Laser)

Mérida:

-Instituto Oftalmológico Extremeño (Vitrectomía). info@clinicalillobravo.es // www.clinicalillobravo.es

País Vasco:

Instituto Clínico Quirúrgico ICQO (Bilbao) (Laser) 

Dr Alfonso Grijalvo (Bilbao) (Laser) 

Salamanca:

Clinica Las Claras (Laser)

Sevilla: 

Clínica CIMO (Sevilla) 

Valencia:

-Rahhal (Laser en pruebas)

Valladolid:

-Dr Javier Montero Moreno. Universidad de Valladolid. javmonmor@hotmail.com (Vitrectomía)

ANDORRA: 

-Vallmedic Visión (Laser)
TLF: +376 88 55 44
http://vallmedicvision.com/que-son-las-moscas-volantes/

ALEMANIA:

-Dr Hakan Kaymak
Dusseldorf Germany

Clinic and Refractive Surgery Centre empfang@breyer-augenchirurgie.de http://www.breyer-augenchirurgie.de/

ARGENTINA:

-Consultorio Oftalmológico Integral.Av Federico Lacroze 2252 piso 9A. Buenos Aires. TLF: (011) 4784-5107 / 5355-9477 / 4788-5107 / 5355-9477 / 4788 5353 / Móvil: (011) 15-4191-2356

-Hospital Italiano de Buenos Aires: Juan D. Perón 4190 (C1199ABD) Buenos Aires. TLF: (5411) 4959-0200

-Centro Oftalmológico Dr Charles S.A. SEDE CENTRAL: Riobamba 841. Buenos Aires. TLF: 011 4129 6000. Email: isabel@clinicacharles.com.ar

- Centro de Ojos San Isidro (San Isidro, Buenos Aires, Argentina) (Laser)
http://www.cosi.com.ar/acerca-del-cosi/novedades/99-nuevo-equipo-ultra-q-%E2%80%93-vitreolisis

AUSTRALIA:

- A/Prof I-Van Ho (Vitrectomía)
Liverpool, Australia

shmedlib@sesiahs.health.nsw.gov.au http://www.retina.com.au

- Dr Devinder Chauhan
Melbourne, Australia
Vision Retinal Institute eastern@visionretina.com.au http://www.retinadoctor.com.au

BÉLGICA:

-Prof. Peter Stalmans (Simpatizante Vitrectomía)
Leuven, Belgium
Campus Saint-Raphael peter.stalmans@uzleuven.be http://www.uzleuven.be/pno/420324

BOLIVIA:


- Instituto Oftalmológico Privado (Laser, Por Confirmar)


BRASIL:

-Dr Andrew Maia
Sao Paulo, Brazil

maia@retina.com.br http://www.retina.pro.br/contato-5

CANADA:

-Dr Robert Mitchell (Vitrectomía)
Calgary, Alberta Canada

Mitchell Eye Centre Work Phone: +1 403-640-202 www.mitchelleyecentre.com

CHILE:

-Novovision (Santiago de Chile) (Laser. Por confirmar) 

- La fundación Oftalmológica

- Clinica Mas Vision. Doctora Trivick. (Laser. Por Confirmar)  

CHINA: 

-Dr Alvin Kwok (Vitrectomía)

Hong Kong S.A.R., China

Hong Kong Sanatorium & Hospital hospital@hksh.com http://www.hksh.com/

COLOMBIA:

- Dr. Vadim Legochin. Centro Oftalmológico Microcirugia del Ojo S.A.S (Laser) 

-Clínica Oftalmológica del Caribe (Barranqulla)  (Vitrectomía)

ECUADOR:

-Dr Fabian Vasquez (Vitrectomía)
Cuenca Ecuador

Centro Oftalmologico Ponce fponce@coponce.com http://www.ponce.vilcabambatv.com/

-Dr David Zeballos (Vitrectomía)
Santiago de Guayaquil Ecuador
Hospital Clinica Kennedy Alborada david_zeballos@hotmail.com http://www.drdavidzeballos.com/

EL SALVADOR:

- Dr Avila (Laser. Por Confirmar)

ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA:

Randall V. Wong (Vitrectomía)

VMR Institute (Vitrectomia) 
http://www.vmrinstitute.com/

Inder Paul Singh.The Eye Centers of Racine and Kenosha (Dirección: 3805 Spring St #140, Racine, WI 53405, Estados Unidos

Teléfono:+1 262-637-0500

Dressler Ophthalmology Associates

3930 Pender Drive. Suite 10. Fairfax, VA 22030. TLF 703.273.2398

Virginia Lasik. Office of Anh Nguyen MD.

431 Park Avenue, Suite 103

Falls Church, VA. 22046

TLF: 702534.4393

- Dr Scot Geller (South Florida Eye Foundation). Eye Floater Laser Specialization.

4755 Summerlin Road. Fort Myers (Florida) 33919

TLF: 239-275-8222

http://www.vitreousfloaters.com/

- Dr Robert Francis
1750 112th Ave NE‎ Bellevue, WA 98004
Vitreoretianal Associates of Washington jklika@vrawashington.com http://www.vrawashington.com/

- Retina Associates of Florida. Dr Ivan Suner (Vitrectomía)
Tampa, Florida
http://retinaassociatesflorida.com/


FRANCIA:

-Dr Eric Mehel (Clinique Sourdille, Nantes) (Laser) 

-Dr Laurent Castelnovo (Vitrectomía)
Estrasburgo (Francia)
CMCR Maison Rouge laurent.castelnovo@chru-strasbourg.fr http://www.maladie-retine.com/

HOLANDA:

-Dr Frank Kerkhoff (Eindhoven, Holanda) (Vitrectomía)

Maxima Medical Center  ikhebeenvraag@mmc.nl 

www.mmc.nl

ITALIA:

-Clínica Nizza Monferrato (TLF: 0141 721 427) Dr Carlo Orione (laser)

-Prof. Claudio Azzolini
Milan (Italia)
Studio Oculistico Multimed info@claudioazzolini.it http://www.claudioazzolini.it/

MEXICO:

Oftálmica Monterry (Vitrectomía)
www.oftálmicamonterrey.com 

KOREA DEL SUR: 

-Dr Hyuk Ahn (Vitrectomía)

Seoul South Korea

GangNam Glory Seoul Eye webmaster@gloryeye.com http://www.gloryeye.com/

SAHMYOOK MEDICAL CENTER (Seoul) 
Sheon Joo Shin MD

NUEVA ZELANDA:

-Dr Peter Hadden (Vitrectomía)

Aukland New Zealand

Auckland Eye Institute info@eyeinstitute.co.nz http://www.eyeinstitute.co.nz/

PERU:

- Oftalmosalud (las 6 clínicas de la cadena). Dr Luis Izquierdo (Laser, Por confirmar)

- Clínica La Luz (Laser. Por Confirmar)

- Vistasalud (Laser. Por Confirmar)

REINO UNIDO:

-Mr Som Prasad (Vitrectomía)
Spire Murrayfield Hospital
sprasad@rcsed.ac.uk http://www.sight2020.co.uk/

-London Eye Hospital (Laser) www.londoneyehospital.com

Local: 0207 060 2602 / Internacional: 0044 207 060 2602

4 Harley Street (Londres)

W1G 9PB

-Mr Gerry McGowan (Vitrectomía)
Consultant Vitreoretinal Surgeon, University Hospital of Ayr, Dalmellington Road, Ayr, South Ayrshire KA6 6DX, ESCOCIA, UK
Email: Gerard.McGowan@aapct.scot.nhs.uk

-Mr Niall Patton (Vitrectomía)
Cheadle United Kingdom
The Alexandra Hospital mail@niallpatton.com http://www.niallpatton.com/home

-Prof. Paulo Stanga (Vitrectomía)
Spire Manchester Hospital info@retinaspecialist.co.uk http://www.retinaspecialist.co.uk/

-Mr Stephen Charles (Vitrectomía) 
Manchester Centre for Vision stephen.charles@cmft.nhs.uk http://www.charleseyesurgery.co.uk/

-Mr Mark Benson (Vitrectomía) 
The Midland Eye Institute info@midlandeye.com http://www.midlandeye.com/

-Mr C.K. Patel (Vitrectomía)
Nuffield Hospital Oxford eyeconsultant2020@gmail.com http://www.eyeconsultant.info/

-Mr Vaughan Tanner
Dunedin Hospital secretary@tanner-eyes.co.uk http://www.tanner-eyes.co.uk/

-Mr Alistair Laidlaw (Alistad Laidlaw Eye Surgery) (Vitrectomía)
Londres.
a.laidlaw@thelondonclinic.co.uk http://www.thelondonclinic.co.uk/consultants/laidlaw,_mr_david_a_h.aspx

- Dr Ahmed El-Amir (Vitrectomía) 
86 Harley Street, Londres.
NHS Practice Royal Berkshire Hospital Reading and Prince Charles Eye Clinic Windsor 0207 060 0086

-Mahi Muqit PhD FRCOphth (Vitrectomía) 
Moorfields Eye Hospital mahi.muqit@moorfields.nhs.uk

-Mr Andrew Luff
Eastleigh United Kingdom
Nuffield Health Wessex Hospital secretaries@sapphire-eyecare.co.uk http://www.sapphire-eyecare.co.uk/

REPÚBLICA CHECA:

-Dr Ivan Fiser (Vitrectomía)

Praga, República Checa

Lexum Evropska Ocni Klinica (European Eye Clinica Lexum) lexum@lexum.cz 

www.lexum.cz/en

SUDÁFRICA:

-Dr Johann Kruger (Vitrectomía) 

Bellville South Africa

Tygervalley Eye & Laser Centre info@eyelaserclinic.co.za http://www.eyelaserclinic.co.za/